人到中年，成了“頂梁柱”。家庭負擔重、工作壓力大，成了很多中年男人的“標配”，他們承受的壓力可想而知，這些壓力對男性身心健康造成了巨大的負面影響，其中，最折磨人的或許是ED。
在門診時，就有很多中年男性跑來咨詢，說自己親熱時“不給力”了，懷疑自己是ED，想吃點藥治療一下。但作為一名專業醫生，我想告訴大家的是，男性出現“不給力”的癥狀，并不代表著一定就是ED了。
一般來說，小兄弟偶爾“低落”，可能跟身體狀態、心理因素有關系，可以放心。但如果小兄弟這種低迷狀態超過三個月，那就需要注意了。想知道小兄弟行不行？我們可以自測一下：
一級硬度：跟豆腐那樣，雖然可以充血變大，但軟綿綿，萎靡不振。
二級硬度：像剝了皮的香蕉，有一點硬度，但無法正常工作。
三級硬度：像帶皮香蕉，能勉強工作，但不夠堅挺。
四級硬度，像新鮮的黃瓜，堅挺、硬氣十足。
如果小兄弟的硬度達不到三級，那就得去醫院進行詳細檢查。
除了這個方法，我們還可以用勃起功能國際問卷-5（IIEF-5）進行檢測。如果你做完了這個表發現自己的得分在22-25分，那么恭喜你沒有ED。IIEF-5評分小于7分為重度ED，8-11分為中度，12-21分為輕度。
如果自測后發現自己確實有很大可能是ED，這時就要及時去醫院進行診斷治療了，醫生會根據每個人的情況，進行一些針對性的檢查
一旦確認為ED，就要進入治療階段了。一般來說，部分ED的產生是由于心理因素導致的，因此可以嘗試進行心理疏導以緩解ED癥狀，如果心理疏導沒有明顯效果，或者想要見效迅速，可以服用藥物進行治療，PDE5抑制劑一直是臨床治療ED的常用藥，其中，第四代PDE5抑制劑阿伐那非就有不錯的治療效果。
與其他藥物相比，阿伐那非具有起效快、代謝速度快、副作用小等優勢。阿伐那非可以在15分鐘快速起效（其他藥物通常都需要提前半到一小時服用），因此只需在親熱之前15分鐘服藥即可，不會因為等藥效打斷親熱進度。
同時，阿伐那非藥峰濃度較高，但代謝速度快，4～6小時左右會排出體外，在人體內殘留的時間較短，對身體傷害較小。也有研究表明，阿伐那非相較其他藥物副作用小，安全性高。
很多男性發現自己“不給力”時，會十分慌張，然后盲目的應對，這會使得情況越來越糟糕。面對ED的來襲，男性朋友不要自我診治！如果長時間或者經常性出現ED的話，切忌不要胡亂用藥，而是要到正規醫院看專業醫生。盲目自治很有可能對“小兄弟”造成更嚴重的損傷，也會使治療更加困難。
